Aufgabe: Der Erstattungskodex der Sozialversicherung beinhaltet alle Medikamente die auf Rezeptgebühr bezogen werden können. Um Medikamente in den Erstattungskodex aufnehmen zu können, ist ein entsprechender Antrag beim Hauptverband der österreichischen Sozialversicherung einzubringen. Diese Antragstellung ist ein zeitintensiver Prozess, bei welchem Anträge von bis zu 20.000 Seiten keine Seltenheit darstellen. Die Antragstellung wurde lange Zeit auf Papier abgewickelt, wobei auch die Kommunikation nicht elektronisch unterstützt wurde.

Lösung: Das gesamte Verfahren zur Aufnahme von Arzneimitteln in den Erstattungskodex der Sozialversicherung wurde als vollständig e-Government-fähiger Geschäftsprozess (unter der Einhaltung des österreichischen e-Government Gesetzes) umgesetzt. Medienbrüche konnten gänzlich vermieden werden, das gesamte Verfahren wurde transparenter und schneller gestaltet.

Der elektronische Geschäftsprozess ermöglicht den Pharmafirmen den gesamten Antrag inklusive aller erforderlichen Dokumente elektronisch einzureichen. Mittels elektronischer Signatur wird der Absender eindeutig identifiziert. Innerhalb der SV erscheinen alle eingelangten Anträge, bei Bedarf können hier auch Nachforderungen gestellt werden. Die Heilmittelevaluierungskommission kann die Anträge im Dokumentenmanagementsystem einsehen und evaluieren und die Daten bei erfolgreicher Prüfung in den Erstattungskodex überführen.